Publié le 30 juil 2008Lecture 2 min
Ostéopontine-c : marqueur pronostique de cancer du sein ?
Dr F.May-Levin
L’établissement de la stratégie thérapeutique des cancers du sein dépend en grande partie de l’évaluation des risques de rechute ultérieure et de métastases. En dehors des critères cliniques classiques et du grade histologique, on ne dispose guère de marqueurs biologiques. Une équipe pluridisciplinaire a mené, aux États-Unis, une recherche sur la valeur pronostique d’une molécule : l’ostéopontine-c (1).
L'ostéopontine est une sialoprotéine qui permet l’adhésion des ostéoclastes à la travée osseuse. Or, il a été démontré que l’ostéopontine est hyperexprimée par diverses lignées cellulaire de cancer mammaire, mais uniquement par des cellules de cancer invasif, et non par des cellules de cancer non invasif. De plus, la transfection de lignées saines se transforment en cellules malignes. D’où ce travail de recherche sur l’expression de l’ostéopontine par des cancers du sein. Il existe 3 formes d’ostéopontine : a, b, c. Alors que les formes a et b sont exprimées par les tissus tumoraux, mais également par les tissus normaux, seule l’ostéopontine-c est exprimée spécifiquement par les tissus tumoraux et non par du sein normal. C’est donc l’ostéopontine-c qui a été analysée et dosée dans les tissus par immunohistochimie dans une série de 178 seins. Les résultats confirment que l’ensemble des tissus provenant de seins normaux étaient négatifs, tandis que, dans les seins tumoraux, 78 %, 36 % des tissus péritumoraux, mais 0 % des tissus normaux surexpriment l’ostéopontine-c. De plus, il existe une corrélation entre l’intensité de la coloration et le grade histologique : plus le grade est élevé, plus intense est la coloration, donc la quantité d’ostéopontine-c exprimée élevée. Ces résultats indiquent que l’ostéopontine-c est un marqueur significatif à la fois diagnostique et également pronostique. Bien entendu, ces résultats demandent une confirmation sur une plus vaste série.
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