Prise en charge des saignements post-ménopausiques

Actuellement, l’exploration de ces saignements se fait par une hystéroscopie en ambulatoire, une biopsie de l’endomètre et une échographie pelvienne. Ils permettent un diagnostic fiable des pathologies à l’origine des saignements, et ceci sans anesthésie ni inconfort pour les patientes. -les hystéroscopes modernes à petit diamètre permettent de diagnostiquer une atrophie de l’endomètre et des lésions intra-utérines, telles que les polypes endométriaux, les fibromes sous-muqueux et l’adénocarcinome de l’endomètre. -l’exploration de la cavité utérine par hystéroscopie permet de cibler et de guider les biopsies et de déterminer les stratégies les plus appropriées de la prise en charge, soit une hystéroscopie opératoire, soit une chirurgie. -l’échographie vaginale est importante dans l’exploration des saignements post-ménopausiques, elle permet de diagnostiquer des pathologies en dehors de la cavité utérine, mais aussi d’exclure de façon assez fiable l’adénocarcinome de l’endomètre en présence d’une épaisseur de l’endomètre (en mesure double-couche) inférieure à 5 mm.